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2000 BCE
Papiro de Evers
El estudio de las enfermedades como fenómenos poblacionales es tan antiguo como la escritura, y las
primeras descripciones de padecimientos que afectan
a poblaciones enteras se refieren a enfermedades de
naturaleza infecciosa. El papiro de Ebers, que menciona
unas fiebres pestilentes probablemente malaria que
asolaron a la población de las márgenes del Nilo alrededor del año 2000 a.C., es probablemente el texto en
el que se hace la más antigua referencia a un padecimiento colectivo. -
Period: 2000 BCE to
Epidemiología
El desarrollo conceptual en la epidemiología, lejos de detenerse ha seguido ganando terreno. La teoría de la transición epidemiológica ha sido objeto de profundas reformulaciones teóricas. Los conceptos de causa, riesgo, asociación, sesgo, confusión, etcétera, aunque cada vez son más sólidos, se encuentran en proceso de revisión permanente, lo que hace a la epidemiología una disciplina viva y en constante movimiento -
500 BCE
Emperador Justiano (Siglos V y VI d.C.)
Durante el reinado del emperador Justiniano, entre los siglos V y VI d.C., la terrible plaga que azotó al mundo ya recibió el nombre griego de “epidemia”. No se sabe exactamente desde cuándo el término epidémico se usa para referirse a la presentación de un número inesperado de casos de enfermedad, pero no hay duda
de que el término fue utilizado desde la baja Edad Media para describir el comportamiento de las infecciones que de cuando en cuando devastaban a las poblaciones. -
Period: 460 BCE to 385 BCE
Hipócrates
La primera referencia propiamente médica de un término análogo se encuentra en Hipócrates (460-385 a.C.), quien usó las expresiones epidémico y endémico para referirse a los padecimientos según fueran o no propios de determinado lugar. Su postura profundamente racionalista sobre el desarrollo de las enfermedades y sus afirmaciones sobre la influencia del modo de vida y el ambiente en la salud de la población hacen de este médico el principal representante de la epidemiología antigua. -
430 BCE
Fenómenos Epidémicos
Escritores griegos y latinos se refirieron al surgimiento de lo que denominaron pestilencias. La más famosa de estas descripciones es quizás la de la plaga de Atenas, que asoló esta ciudad durante la Guerra del Peloponeso en el año 430 a.C. y que Tucídides relata vivamente. Antes y después de este historiador, escritores occidentales como Herodoto, Lucrecio, Ovidio y Virgilio, se refieren al desarrollo de procesos morbosos colectivos que sin duda pueden considerarse fenómenos epidémicos. -
1546
Girolamo Fracastoro
Publico el libro De contagione et contagiosis morbis et eorum curatione, en donde por primera vez describe todas las enfermedades que en ese momento podían calificarse como contagiosas (peste, lepra, tisis, sarna, rabia, erisipela, viruela, ántrax y tracoma) y agrega,como entidades nuevas, el tifus exantemático y la sífilis. -
1546
Fracastoro, padre de la epidemiología moderna
Establecer el concepto de enfermedad contagiosa. Propone una forma de contagio secundaria a la transmisión de lo que denomina seminaria contagiorum (es decir, semillas vivas capaces de provocar la enfermedad) y establece tres formas posibles de infección: por contacto directo, por medio de fomites transportando los seminaria prima, y por inspiración del aire o miasmas.Presenta la primera teoría general del contagio vivo de la enfermedad. Considerado el padre de la epidemiología moderna -
1580
Guillaume de Baillou
Publicó el libro Epidemiorum (“sobre las epidemias”) conteniendo una relación completa de las epidemias de sarampión, difteria y peste bubónica aparecidas en Europa.
Dirigió la escuela de medicina de la Universidad de París por varias décadas, sus trabajos tuvieron un importante impacto en la práctica médica de todo el siglo XVII. -
Period: to
Thomas Sydenham
El nacimiento de las estadísticas sanitarias coincide con un extraordinario avance de las ciencias naturales y que se reflejó en las cuidadosas descripciones clínicas de la disentería, la malaria, la viruela, la gota,la sífilis y la tuberculosis hechas por el inglés.
Los trabajos de este autor resultaron esenciales para reconocer a estas patologías como entidades distintas y dieron origen al sistema actual de clasificación de enfermedades. -
Pierre Charles Alexander Louis
La enorme influencia de P.C.A. Louis durante las siguientes décadas se muestra en la primera declaración de la Sociedad Epidemiológica de Londres, fundada en 1850, en donde se afirma
que “la estadística también nos ha proporcionado un medio nuevo y poderoso para poner a prueba las verdades médicas, y mediante los trabajos del preciso Louis hemos aprendido cómo puede ser utilizada apropiadamente para entender lo relativo a las enfermedades epidémicas” -
Period: to
Apoyo en el estudio de la enfermedades infecciosas.
Con el establecimiento de la teoría del germen, la epidemiología como todas las ciencias de la salud, adoptó un modelo de causalidad que reproducía el de la física, y en el que un solo efecto es resultado de una sola causa.
Los seguidores de esta teoría fueron tan exitosos en la identificación de la etiología específica de enfermedades que dieron gran credibilidad a este modelo. Como consecuencia, la epidemiología volvió a utilizarse como apoyo en el estudio de las enfermedades infecciosas. -
Period: to
Joseph Goldenberg
Las experiencias de investigación posteriores rompieron estas restricciones. Las realizadas por Joseph Goldberger, quien demostró el carácter no contagioso de la pelagra, rebasaron los límites
de la infectología y sirvieron de base para elaborar teorías y adoptar medidas preventivas eficaces contra las enfermedades carenciales, inclusive antes de que se conociera el modo de acción de los micronutrimentos esenciales. -
Frost
Afirmaba que la epidemiología “en mayor o menor grado, sobrepasa los límites de la observación directa” -
Major Greenwood
Definió la epidemiología simplemente como “el estudio
de la enfermedad, considerada como fenómeno de
masas” -
Red Causal
Desde su nacimiento como disciplina moderna, una premisa fundamental de la epidemiología ha sido la afirmación de que la enfermedad no ocurre ni se distribuye al azar, y sus investigaciones tienen como propósito identificar claramente las condiciones que pueden ser calificadas como “causas”.
La epidemiología contemporánea ha basado sus principales acciones en este modelo, denominado “red de causalidad” y formalizado por Brian MacMahon. -
Kleinbaum
La nueva epidemiología tiene como propósitos: La descripción de las condiciones de salud de la población, la explicación de las causas de enfermedad poblacional, la predicción del volumen de enfermedades que ocurrirá, así como su distribución al interior de los subgrupos de la población, y la prolongación de la vida
sana mediante el control de las enfermedades en la población afectada y la prevención de nuevos casos entre
la que está en riesgo.
