Epistaxis

  • 1 CE

    Irrigación

    Irrigación
    Proviene de ramas de la carótida interna y externa.
    La arteria etmoidal anterior, de mayor calibre, penetra desde la órbita a las celdillas etmoidales por el agujero etmoidal anterior e irriga el tercio anterior del tabique y la pared lateral de la nariz, se anastomosa con ramas anteriores de la arteria esfenopalatina en la zona anterior del tabique nasal formando a este nivel el plexo
    de Kiesselbach. 90-95% son de localización anterior
  • 2

    Epistaxis anterior

    Causada por:
    -Trauma (pricipalmente)
    -Ambientales
    -Infecciones respiratorias
    -Medicamentosa (ácido acetil salicílico)
  • 3

    Epistaxis posterior

    90% provienen de la arteria esfenopalatina y 10% de las etmoidales. Las causas esfenopalatinas son sistémicas (por enfermedades pulmonares, por fármacos, hipertensión o nefropatía) o por cirugía, trauma o tumores. Las causas etmoidales son por cirugía o trauma.
  • 4

    Diagnóstico

    ***Historia clínica
    *Exploración armada
    -Si hay sospecha de neoplasia, solicitar exploración endoscópica
    -TC
  • 5

    Manejo

    *Recordar siempre que primero hay que asegurar la vía aérea
    -Descongestivos tópicos
    -Cauterización química
    -Materiales hemostásicos
    -Ligadura microscópica arterial