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Uso de Perlutal
Tx anticonceptivo por 20 años -
Accidente automovilístico
Generó lesión de tipo cervical por "Gatillazo" -
Inicio de padecimiento
Aparición de parestesias en miembro superior, tratado con Aines -
Aparición de edema Palpebral Intenso
Reacción de hipersensibilidad por uso de dexametasona -
Uso de dexametazona
Como tratamiento desinflamatorio y para Lupus -
Edema no cede
Tras la aplicación de Dexa, persisten los síntomas -
Consulta inicial
acude a consulta por no querer seguir su tratamiento contra lupus mal diagnósticado -
Pademiento Actual
Presenta artralgias, dolor ardoroso en pies, ansioso, inseguro, poca confianza para hablar, ligera ansiedad por comer, mialgias, cansancio, insomnio, mareo.
P 64 R 16 T/A 120/90 T 35.8 °C T 160 cms. P 58 kg.
A la exploración: cabello desquebrajado, pajoso, mucosas secas, piel turgente, pálida, abdomen poco globoso, varices en miembros inferiores. -
Pruebas de Laboratorio
BH Leucopenia 24%
QS relativamente normal
HbA1c >7%
TSH 4.3
T4 7.35
Electrolitos séricos normales
Pba de fx Hormonal: Homocisteina 15.3
aTPO +
Reacciones febriles Tiphy O y H 1:160 -
Diagnóstico
DM2
Tiroiditis de Hashimoto
Sx de Sjörgren
Avitaminosis complejo B y vit A
Leucopenia
Arterioesclerosis -
Inicio de manejo
Tx prolongado a 6 meses con uso de inmunizaciones y tx con dexametasona, tianguispepetla como sustituto de antibiótico y manejo nutricional -
Pronóstico
vacunas semanales en 3 dosis
Mejora del estado inmunológico del paciente